Kimler risk altındadır?

Daha evvel bu hastalığa yakalanıp, tedavi olanlar

Kalp içinde protez kapak ameliyatı olanlar

Kalp kapak hastalıkları

Doğuştan gelen kalp hastalıkları

Damar içinde yabancı cisim olanlar

Damardan uyuşturucu alanlar

Damar içi kateteri olanlar

Bağışıklığı baskılanmış olanlar

Diş yahut başka organlardan ameliyat olanlar 

Endokardit nasıl tedavi edilir?

İlaç ile tedavi

Endokardit tedavisi için bir grup gerekir. Bu takımda kalp cerrahı, kardiolog, mikrobiyoloji uzmanı, enfeksiyon hastalıkları uzmanı ve radyolog bulunmalıdır.

Hastanın klinik durumu uygun ve acil bir ameliyat düşünülmüyorsa antibiyotik tedavisi başlanır ve kültür alınır ve kültür sonucuna nazaran antibiyotik değiştirilir. Antibiyotik seçimi değerlidir, hastanın kliniğinin durumu, aciliyeti, hastanın bedeninde yapay bir cisim olması, kateter mecudiyeti, protez kalp kapağının mevcudiyeti ayrıyeten kişinin antibiyotiğe allerjisi ve antibiyotiğe hassaslığı değerlidir. Antibiyotik damardan verilmeli ve ekseriyetle ikili yahut üçlü antibiyotik karışımları yapılmalıdır.

Tedavi müddeti en az dört yahut altı hafta olmalıdır. Kimi hastalarda tedavinin birinci 2 haftası hastanede kalan haftalar meskende olabilmektedir. Zira endokardite bağlı makus gidişat ekseriyetle hastalığın birinci 2 haftasında ortaya çıkar.

Her mikroba karşı verilen antibiyotik cinsi ve müddeti değişiktir. Örneğin, süt ve süt eserleriyle bulaşan brusella mikrobu için en az 3-6 ay mühletle antibiyotik tedavisi gerekmektedir. Mantara bağlı endokarditte ise vefat oranı çok yüksektir ve antibiyotik tedavisi beklenmez, hasta ameliyata alınır ve kalp kapakları değiştirilir.

Ameliyat ile tedavi

Antibiyotik tedavisine karşın, endokarditli hastaların neredeyse yarısı ameliyata gereksinim duyar. Ameliyat yapılma nedeni:

1-      Kalp yetmezliğine yol açan kalp kapak bozukluğu

2-      Antibiyotiğe karşılık vermeyen ve düzelmeyen yaygın enfeksiyon

3-      Beyne yahut başka organlara giden pıhtı ve emboli